Título

TONOMETRIA DE GOLDMANN: COMPARAÇAO ENTRE MEDIDAS COM O PRISMA TRADICIONAL E O DESCARTAVEL.

Objetivo

Avaliar a existência de diferença entre valores da pressão intraocular (PIO) pela tonometria de aplanação de Goldmann (TAG) com o prisma tradicional e o descartável TonoSafe®.

Método

Uma amostra de 45 pacientes oftalmologicamente normais (incluindo hipertensos oculares) foi submetida a tonometria de aplanação pelo mesmo examinador com prisma convencional (TAG) e com o prisma descartável TonoSafe® (TS). Um olho de cada paciente foi considerado no estudo e a ordem pela qual cada instrumento foi utilizado primeiro foi randomizada. As medidas foram consecutivas e após as tonometrias foi realizada a paquimetria ultrassônica. Os dados foram tabelados e analisados estaticamente.

Resultado

Foram estudados 18 homens (40,0%) e 27 mulheres (60,0%), com idade média de 63,8±9,5 anos (46 a 80 anos). Paquimetria média foi de 531,1±29,2 µm (459 a 593 µm). A média da PIO com TAG foi de 14,9±4,1mmHG (10 a 28mmHg) e com TS de 15,1±4,2 mmHG (10 a 28 mmHg), diferenças essas não estatisticamente significantes pelo teste de Wilcoxon (p=0,22). Três pacientes eram hipertensos oculares (PIO>22mmHg). A diferença média entre TAG e TS foi de -0,18±0,9 (mediana 0mmHg, -2,00 a 2,00mmHg, percentil 25% de -0,5 mmHg e percentil 75% 0mmHg). A diferença percentual média entre TAG e TS foi de -1,25±5,6%, (-12,5% a 14,3%, percentil 25%-2,6% e percentil 75% 0mmHg). O coeficiente de correlação (Spearman) entre TAG e TS foi de 0,97 (p<0,0001). Do total, 11 medidas foram iguais. Quando a TAG foi a primeira medida, a segunda aferição foi maior em 11 pacientes e menor que a primeira em 5. Já quando o TS foi o primeiro, 9 tonometrias foram superiores à primeira e 15 inferiores. A comparação destas frequências pelo teste de Fisher não foi estatisticamente significante (p=0,36).

Conclusão

Não foi verificada diferença estatisticamente significativa entre a aferição da PIO entre o prisma convencional e o prisma descartável TonoSafe®.